老人跌倒后，家属可以这样配合做防护
美国一家创伤中心用记录跌倒细节、评估身体功能、核对用药、查维生素D、居家检查表和社区运动资源来减少再次跌倒。这些做法可作为参考，国内没有一模一样的流程，家属可用来向医生提问，专业人员可借鉴思路。
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原文：Keep Them STEADI: Preventing Older Adult Falls in Hospitals | STEADI - Older Adult Fall Prevention | CDC· 原文语言：en
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在达拉斯的里夫斯-琼斯创伤中心，医院通过电子健康记录中的跌倒记录表，收集老年患者跌倒地点和大致跌落高度等信息，以帮助识别环境风险。 查看来源
有再次跌倒风险的患者会接受功能评估，评估结果可用于决定出院前是否需要视力保健和物理治疗等额外医疗服务。 查看来源
项目中的医务人员采用美国老年医学会Beers标准评审老年人用药，注意避免使用可能有害或不适合老年人的药物；具体用药调整可咨询医药专业人员。 查看来源
项目中的创伤护士会在病例管理时查阅老年患者的病历，判断是否向其建议补充维生素D；老年人可向专业人员咨询补充事宜。 查看来源
项目向患者和照护者提供家庭安全宣传资料及居家评估清单，并请亲友填写清单交还医务人员，以便在出院前进行跌倒预防宣教。 查看来源
项目向老年患者和家属提供社区运动及跌倒预防项目资源清单，并在患者出院后开具门诊治疗处方。 查看来源
给老人和家属的做法
老人跌倒后，要尽量回忆并说清楚在哪里跌的、从多高摔下来，家人把这些细节记下来，就诊时告诉医生。
主动问医生：老人身体功能需要评估吗？比如走路、平衡、视力，这些会影响跌倒风险。
拿上老人平时吃的所有药（包括保健品），请医生按专业标准看看有没有不适合老年人的药，不要自己随便停。
可以咨询医生老人是否需要查维生素D或补维生素D，先问过再决定。
向医院或社区要一份居家安全检查清单，按清单看看家里的地面、灯光、卫生间和过道。
出院前多向医生和护士问清楚：在家要注意什么，需要哪些康复训练，多久复查一次。
如果医生说需要物理治疗或视力检查，尽量照做，这些能帮助减少再跌倒。
打听社区有没有适合老人的运动班或防跌倒课程，先确认自己身体状况能不能参加。
也看看机构与社区可以做什么
可参考国外做法，在电子病历或护理记录里增加跌倒信息栏，记录跌倒地点、跌落后身体状态等，方便识别环境风险。
对于有再次跌倒风险的老人，可安排功能评估，结合视力、行走、平衡等结果决定是否转介专科。
用药核查可借鉴Beers标准等工具，结合国内药品目录和临床指南，由药师或医生审核，注意标准需定期更新。
补充维生素D应依据化验和个体情况判断，不应常规要求所有老人服用，具体由医生决定。
设计适合本机构的居家安全宣传单和检查清单，发给出院老人及家属，并请家属反馈填写内容，作为出院宣教依据。
建立社区资源转介机制，与当地老年大学、社区中心、康复机构联系，提供运动或防跌倒课程信息，并注明哪些是公益服务。
实施前应培训护理人员和医生，明确记录、评估、转介各环节的职责，避免增加老人负担。
国内机构若引入类似做法，需先获得伦理与院感部门指导，改造流程需符合本地制度，不能简单照搬国外单中心模式。
哪些地方不能直接照搬
本素材来自美国达拉斯一家创伤中心的单中心案例，不表示所有医院都这样做，也不代表国内现行政策。医疗方案（包括用药调整、补充维生素D、功能评估）需由专业人员根据个体情况判断，家属不要把可咨询的事项当作非做不可的要求。居家改造涉及承重、防滑等级和尺寸时，要找专业机构现场测量和核验。 事实来源：美国疾病控制与预防中心（Source: CDC）。原始资料可在CDC网站免费获取。本站及本土化建议不代表CDC、HHS或美国政府的认可；未转载其图片或标志。
资料来源
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